Informacje o zabiegu
Adenotomia i paracenteza to zabiegi chirurgiczne wykonywane w laryngologii. Adenotomia polega na usunięciu migdałka gardłowego (zwanego inaczej trzecim migdałkiem). Wskazaniami do tej operacji są: stwierdzony przez specjalistę przerost migdałka, który występuje długotrwale i powoduje zaburzenie codziennego życia pacjenta. Chory skarży się na bezdechy senne, nieprzespane noce, chrapanie, specyficzną mowę. Niekiedy występuje charakterystyczny „gapowaty” wyraz twarzy. Przerośnięty migdałek gardłowy może być również przyczyną wysiękowego zapalenie ucha. Struktury te są połączone ze sobą za pomocą trąbki Eustachiusza. Przerośnięte masy migdałka uciskając na nią są przyczyną chorób uszu. Potwierdzając tę diagnozę, konieczne jest wykonanie paracentezy – nakłucia błony bębenkowej celem usunięcia patologicznej wydzieliny zalegającej w uchu środkowym. Zabieg ten wykonuje się przez kanał słuchowy zewnętrzny za pomocą specjalnego ostrego meringotomu. Adenotomię z paracentezą wykonuje się w znieczuleniu ogólnym. Wykwalifikowani anestezjolodzy przeprowadzają wywiad lekarski i wykonują badania dodatkowe (oznaczenie grupy krwi itp.). Pacjent przed zabiegiem powinien być na czczo. Po operacji zaleca się wypoczynek, ograniczenie wysiłku fizycznego. Chorzy powinni również przez pierwsze dni spożywać lekką, płynną lub półpłynną dietę, zrezygnować z gorących i ostrych potraw.
Wskazania
- stwierdzenie istotnego przerostu migdałków przez lekarza specjalistę
- przewlekłe / nawracające zapalenie migdałków
- uporczywe chrapanie
- bezdechy senne, problemy ze snem
- wysiękowe zapalenie ucha środkowego
- krew w jamie bębenkowej
- ostre zapalenie ucha środkowego niepoddające się leczeniu farmakologicznemu
Przeciwwskazania do zabiegu
- brak zgody pacjenta
- stosowanie leków rozrzedzających krew
- ciężkie skazy krwotoczne
- zaawansowana, niekontrolowana cukrzyca
- ogólny zły stan chorego
- czynna infekcja dróg oddechowych
- choroby uniemożliwiające zastosowanie narkozy
- uczulenie na leki znieczulające
Przebieg zabiegu
Adenotonsillotomia polega na wycięciu migdałka gardłowego (trzeciego migdałka) oraz nacięciu migdałków podniebiennych. Tkanka migdałka gardłowego usuwana jest w całości. Migdałki podniebienne zostają jedynie nacinane. Zabieg polega na zmniejszeniu ich masy o około 30-60 %. Pozostawiona tkanka limfatyczna może jeszcze podjąć funkcję immunologiczną. Podczas zabiegu adenotonsillotomii dodatkowo wykonuje się paracentezę. Polega ona na nacięciu błony bębenkowej ucha, w celu usunięcia patologicznej wydzieliny z ucha środkowego. Nacięcie wykonuje się za pomocą ostrego noża – myringotomu, wprowadzając go przez kanał słuchowy zewnętrzny. Zabieg wykonuje doświadczony personel medyczny. Chory wprowadzany jest w stan znieczulenia ogólnego. Zasypia na czas operacji.
Cena:
Od 6500 zł
Korzyści z zabiegu
- ułatwienie przełykania pokarmów
- zaprzestanie chrapania
- prawidłowy rozwój twarzoczaszki
- ustąpienie dolegliwości związanych z nawracającym zapaleniem ucha
- poprawienie koncentracji i skupienia uwagi
- ewakuacja patologicznej treści z ucha środkowego zapobiega dalszemu rozwojowi choroby
- poprawa słuchu u pacjenta
Zalecenia po zabiegu
- wypoczynek
- ograniczenie wysiłku fizycznego
- przyjmowanie środków przeciwbólowych zalecanych przez lekarza
- unikanie przebywania w miejscach o bardzo wysokiej temperaturze otoczenia (np. sauna)
- spożywanie lekkiej, płynnej lub półpłynnej diety w pierwszych dniach po zabiegu
- rezygnacja z gorących, pikantnych, kwaśnych potraw w pierwszych dniach po zabiegu
- kąpiel nie jest przeciwwskazana, ale należy ograniczyć zanurzanie głowy (np. na basenie, w wannie)
- w razie jakichkolwiek niepokojących objawów należy zwrócić się jak najszybciej do lekarza
- objawami tymi mogą być : wydzielina z ucha, krew, uporczywy ból, podwyższona temperatura ciała
