Informacje o zabiegu
Adenotomia i tympanostomia to zabiegi chirurgiczne. Najczęstszym wskazaniem do ich wykonania jest wysiękowe zapalenie ucha środkowego i współistniejący przerost migdałka gardłowego (zwanego inaczej trzecim migdałkiem). Przerost tkanki limfatycznej, z której zbudowany jest migdałek może być znaczny i uciskać ujścia trąbek słuchowych. Trąbki słuchowe, nazywane inaczej trąbkami Eustachiusza to przewody zapewniające wyrównanie ciśnienia między uchem środkowym, a gardłem. Przerośnięty migdałek blokując ujście trąbki słuchowej może doprowadzić do wysiękowego zapalenia ucha środkowego, którego konsekwencją jest gromadzenie się płynu w jamie bębenkowej. Stan ten znacznie upośledza słuch. Postępowaniem zalecanym w tej sytuacji jest tympanostomia, czyli drenaż wentylacyjny przez błonę bębenkową. Chirurg zakłada niewielką rurkę przez błonę bębenkową, tak, że jeden jej koniec znajduje się w uchu środkowym, drugi zaś w kanale słuchowym zewnętrznym. Wydzielina wypełniająca jamę bębenkową może swobodnie się ewakuować. Zabieg przywraca słuch, praktycznie w sposób natychmiastowy. Niezbędne jest również działanie przyczynowe – usunięcie migdałka gardłowego, który blokuje ujścia trąbek słuchowych. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym przez wysoko wykwalifikowaną kadrę lekarską. Pacjent na czas operacji zasypia. W okresie rekonwalescencji powinien zachować oszczędzający tryb życia, unikać znacznego wysiłku fizycznego, przebywania w zimnych pomieszczeniach. Pacjentowi zaleca się w pierwszych dniach po zabiegu specjalną dietę zawierającą półpłynne/płynne artykuły spożywcze, unikanie gorących, pikantnych potraw. Tympanostomia nie jest przeciwwskazaniem do kąpieli, należy jednak pamiętać o zachowaniu szczególnej ostrożności. Zabronione jest natomiast nurkowanie, zanurzanie głowy w wodzie, kąpiel na basenie.
Wskazania
- znaczne ograniczenie drożności nosogardzieli
- poważne trudności w oddychaniu przez nos
- występowanie bezdechów sennych, chrapania
- twarz adenoidalna (gapowaty wyraz twarzy)
- wady zgryzu
- nawracające/przewlekłe zapalenie nosa i zatok przynosowych
- przewlekłe/nawracające wysiękowe zapalenie ucha
- stan zapalny ucha środkowego, podczas którego gromadzi się w nim patologiczna wydzielina
- podanie leków bezpośrednio do ucha środkowego
Przeciwwskazania do zabiegu
- brak zgody pacjenta
- stosowanie leków rozrzedzających krew
- ciężkie skazy krwotoczne
- zaawansowana, niekontrolowana cukrzyca
- ogólny zły stan chorego
- czynna infekcja dróg oddechowych
- choroby uniemożliwiające zastosowanie narkozy
- uczulenie na leki znieczulające
Przebieg zabiegu
Zabieg ten łączy adenotomię i tympanostomię. Wykonywany jest on na ogół w znieczuleniu ogólnym. Jest to leczenie objawowe, ale również przyczynowe. Po założeniu drenu przez błonę bębenkową, pacjentowi prawie natychmiast poprawia się słuch. Znacznej poprawie ulega też stan ogólny. Podczas operacji usuwana jest przyczyna wysiękowego zapalenia ucha – przerośnięte migdałki. Dzięki wycięciu rozrośniętej tkanki limfatycznej odblokowane zostaje ujście trąbki Eustachiusza.
Cena:
Od 6500 zł
Korzyści z zabiegu
- zaprzestanie chrapania
- ustąpienie dolegliwości związanych z nawracającym zapaleniem ucha
- poprawienie koncentracji i skupienia uwagi
- poprawa słuchu
- poprawa stanu ogólnego pacjenta
Zalecenia po zabiegu
- wypoczynek
- ograniczenie wysiłku fizycznego
- przyjmowanie środków przeciwbólowych zalecanych przez lekarza
- unikanie przebywania w miejscach o bardzo wysokiej temperaturze otoczenia (np. sauna)
- spożywanie lekkiej, płynnej lub półpłynnej diety w pierwszych dniach po zabiegu
- rezygnacja z gorących, pikantnych, kwaśnych potraw w pierwszych dniach po zabiegu
- kąpiel nie jest przeciwwskazana, ale należy ograniczyć zanurzanie głowy (np. na basenie, w wannie)
- w razie jakichkolwiek niepokojących objawów należy zwrócić się jak najszybciej do lekarza
- objawami tymi mogą być np. wydzielina z ucha, krew, uporczywy ból, podwyższona temperatura ciała
